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  • 湖北推進(jìn)新農(nóng)合基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診模式
  • 來源:廣水人才網(wǎng)    添加時間:2014-07-24    瀏覽次數(shù):1306 次

  湖北省衛(wèi)生計生委下發(fā)通知,要求在全省推進(jìn)新農(nóng)合分級診療工作,促進(jìn)建立基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)模式。

  通知要求,今年,全省新農(nóng)合普通門診統(tǒng)籌政策補(bǔ)償比不低于50%,門診重癥政策補(bǔ)償比不低于60%,適度提高門診補(bǔ)償封頂線。

  在引導(dǎo)分級診療方面,主要方式是將新農(nóng)合住院報銷政策進(jìn)一步向基層傾斜,適度提高省級、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線,適當(dāng)拉開不同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例差別,將鄉(xiāng)級、縣級、市(州)級、省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報銷比例級差提高到15%—20%。

  在實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診方面,有明確的管理規(guī)范。因醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平限制或病情發(fā)展需要,經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診到上級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,其住院費(fèi)用可按轉(zhuǎn)入醫(yī)院報銷政策予以報銷;對于未經(jīng)轉(zhuǎn)診越級就診的患者,其住院費(fèi)用新農(nóng)合及新農(nóng)合大病保險按就診醫(yī)院報銷政策減半報銷;對按照分級診療規(guī)定下轉(zhuǎn)繼續(xù)治療的患者,其住院費(fèi)用新農(nóng)合及大病保險報銷時不再扣除轉(zhuǎn)入醫(yī)院相應(yīng)級別的起付線。

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