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為了繳納7元錢，每個(gè)月要跑社保、跑稅務(wù)、跑銀行、跑郵局，這樣的麻煩事，即將被終結(jié)。
昨天獲悉，從2014年10月1日起，參加武漢市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)和靈活就業(yè)窗口退休人員（不含新城區(qū)），其大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)將自動(dòng)從其本人的基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶（社�？ǎ┲写鄞U，單位和個(gè)人無(wú)須辦理任何手續(xù)。據(jù)了解，職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)仍為每人每月7元。認(rèn)定為市屬國(guó)有和集體困難企業(yè)及享受財(cái)政補(bǔ)助的軍轉(zhuǎn)干部，暫不納入本次大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)代扣代繳范圍。
大額醫(yī)療保險(xiǎn)能享受哪些待遇，在什么情形下不能代扣代繳？記者專訪了市醫(yī)保中心主任涂仁清。
最高支付30萬(wàn)元
參加大額醫(yī)療保險(xiǎn)可以享受哪些待遇？
據(jù)了解，在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，我市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為24萬(wàn)元。
參保人員符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用在24萬(wàn)元以下的部分，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的規(guī)定比例支付，超過(guò)24萬(wàn)元部分，由大額醫(yī)療保險(xiǎn)按政策規(guī)定比例支付，大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付最高額度為30萬(wàn)元。
代扣代繳“不鬧心”
實(shí)行大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)代扣代繳后，到底會(huì)給參保人帶來(lái)哪些方便？
涂仁清說(shuō)，以前，部分企業(yè)和靈活就業(yè)窗口退休人員由于沒(méi)有及時(shí)繳納大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或銀行延遲代收大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，使醫(yī)療保險(xiǎn)待遇受到影響，只能刷卡購(gòu)藥或在定點(diǎn)醫(yī)院看普通門診，不能享受醫(yī)保住院和門診治療重癥（慢性�。┐�。
實(shí)行代扣代繳后，退休人員個(gè)人每月應(yīng)繳納的大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由社保部門直接從其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中代扣代繳，能有效保障退休人員正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇。
個(gè)人賬戶有何變化
實(shí)行代扣代繳后，退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶每月劃撥總金額不變，由社保部門從中代扣代繳。
如某退休人員2014年10月應(yīng)領(lǐng)取基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶147元，當(dāng)月個(gè)人賬戶劃撥總金額仍為147元，代扣原來(lái)由現(xiàn)金繳納的7元大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，實(shí)際領(lǐng)取的基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶為140元。
什么情形下不能代扣代繳
涂仁清介紹，在2014年10月1日前醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi)的企業(yè)和靈活就業(yè)窗口退休人員，補(bǔ)清欠費(fèi)前，不能代扣代繳個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi)主要包括：退休前的基本醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi)（含退休時(shí)應(yīng)繳納的一次性醫(yī)保費(fèi)）和退休后至2014年10月1日前的大額醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi)。
以上欠費(fèi)，用人單位可通過(guò)“社保單位網(wǎng)上辦事大廳”或到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其退休人員辦理欠費(fèi)實(shí)時(shí)補(bǔ)繳手續(xù)補(bǔ)清；靈活就業(yè)窗口退休人員可以通過(guò)“社保個(gè)人網(wǎng)上辦事大廳”或到社區(qū)、轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理欠費(fèi)實(shí)時(shí)補(bǔ)繳手續(xù)補(bǔ)清。
補(bǔ)清欠費(fèi)后，次月起代扣代繳。
2014年10月1日起新增企業(yè)及靈活就業(yè)窗口的退休人員，繳清退休前的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（含一次性醫(yī)保費(fèi)）后，自動(dòng)代扣代繳。
代扣代繳后就醫(yī)不能正常用卡怎么辦
企業(yè)和靈活就業(yè)窗口退休人員實(shí)行大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)代扣代繳后，如果在定點(diǎn)醫(yī)院刷卡就醫(yī)不能正常用卡，主要有以下幾個(gè)原因：1、讀卡器出現(xiàn)故障；2、醫(yī)院的結(jié)算系統(tǒng)出現(xiàn)故障；3、社�？〒p壞；4、企業(yè)和靈活就業(yè)窗口退休人員在2014年10月1日前存在醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi)，暫不能正常辦理個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)代扣代繳。
不能正常用卡的，可直接到醫(yī)院醫(yī)保管理部門查詢?cè)颉４送�，單位和參保人員可通過(guò)撥打12333咨詢電話或各轄區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話，咨詢相關(guān)政策及經(jīng)辦流程。
各區(qū)咨詢服務(wù)電話
武漢市人力資源和社會(huì)保障投訴咨詢服務(wù)中心 電話：027-12333
武漢市江岸社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處 電話：027-51273810
武漢市江漢社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處 電話：027-85617892
武漢市硚口社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處 電話：027-83883521
武漢市漢陽(yáng)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處 電話：027-50468790
武漢市武昌社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處 電話：027-51866269
武漢市青山社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處 電話：027-86865128
武漢市洪山社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處 電話：027-87223119
武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理處 電話：027-84891460
武漢市人力資源和社會(huì)保障局東湖分局 電話：027-67880230
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