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2013年1月24日湖北省政府發(fā)布《湖北省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案（試行）》，2013年在全省范圍內(nèi)啟動(dòng)實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作，覆蓋全省所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保（合）人員，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合大病保險(xiǎn)資金實(shí)行市（州）級(jí)統(tǒng)籌，大病保險(xiǎn)對(duì)參保（合）人基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后超過大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)的高額合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用的實(shí)際支付比例不低于50%。
這標(biāo)志著湖北省在提高大病保障能力、建設(shè)全民醫(yī)保制度方面邁出了歷史性一步。
湖北居民大病保險(xiǎn)實(shí)施方案出臺(tái)
覆蓋城鄉(xiāng)不限病種
新農(nóng)合大病保險(xiǎn)出臺(tái)報(bào)銷細(xì)則
起付線8000元
4月12日，省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳和省醫(yī)改辦聯(lián)合發(fā)文，2013年全省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付線為8000元，超過起付線后患者個(gè)人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按50%、60%、70%三檔報(bào)銷。湖北省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策實(shí)行全省統(tǒng)一。
解讀實(shí)施方案：
購買大病保險(xiǎn)：大病保險(xiǎn)不需要老百姓個(gè)人購買。大病保險(xiǎn)所需資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；鹬袆澇�，不增加群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)。只要是參加了城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的居民，就自動(dòng)獲得了大病保險(xiǎn)的保障。
大病保險(xiǎn)全省指導(dǎo)性籌資標(biāo)準(zhǔn)為25元/人，所需資金實(shí)行市州級(jí)統(tǒng)籌，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；�、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)。
湖北省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)釋疑
八大詳細(xì)問題解釋
鄂4月起為城鄉(xiāng)居民買大病保險(xiǎn)起付線8000元
湖北省發(fā)改委公布《湖北省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)合同書（范本）》
5月2日，《湖北省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)合同書（范本）》公布。該《合同》更為明確大病保險(xiǎn)范圍及標(biāo)準(zhǔn)、保險(xiǎn)賠付，以及投保人、保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人三方的責(zé)、權(quán)、利。
解讀合同書范本：
與《湖北省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案（試行）》對(duì)照，
新公布《合同》范本對(duì)大病保險(xiǎn)的保障范圍進(jìn)一步明確含住院和門診。并首次明確分段賠付線。
投保人 新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)
保險(xiǎn)人
商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)
被保險(xiǎn)人
城鄉(xiāng)參保（合）居民
分段賠付線
第一段：自付8000元以上到3萬元（含）賠付50%
第二段：3萬元至5萬元（含）賠付60%
第三段：5萬元以上賠付70%
《合同》范本還要求，商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要利用現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)和流程處理大病保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算事宜，提供“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)，且保險(xiǎn)公司不得泄露居民信息
市州大病醫(yī)保相關(guān)政策：
武漢2013年養(yǎng)老金人均增2成
大病醫(yī)保報(bào)銷額將提高
黃石市4月1日起實(shí)施醫(yī)保新政
參保者不再終生繳費(fèi)
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