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湖北省膏方人員培訓(xùn)基地設(shè)在武漢市中醫(yī)醫(yī)院。武漢市中醫(yī)藥學(xué)會膏方專業(yè)委員會主任委員、市中醫(yī)醫(yī)院主任藥師張義生介紹，今年4月，國家中醫(yī)藥管理局要求各省集訓(xùn)膏方人員，原因是在推廣膏方的過程中，出現(xiàn)了一系列不規(guī)范使用和制備膏方的問題，“中藥膏方強(qiáng)調(diào)‘一人一方一鍋’，膏方與湯藥、丸劑等一樣，只是中藥的多種劑型中的一種。因此，膏方必須由中醫(yī)開處方，再熬制膏滋，才能起到進(jìn)補(bǔ)的作用�！�
據(jù)了解，目前因?yàn)槿狈π袠I(yè)標(biāo)準(zhǔn)，膏方市場“亂象叢生”。首先，在人員上，開處方者缺乏相關(guān)資質(zhì)，以致膏方出現(xiàn)配伍禁忌人參、鹿茸、蟲草等稀貴藥材的盲目使用，導(dǎo)致脾胃功能欠佳者虛不受補(bǔ)。其次在在制作上，一些藥房診所聲稱“立等可取”，實(shí)際是減少了流程。
此次培訓(xùn)制定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求：副主任醫(yī)師以上中醫(yī)或從業(yè)5年以上的主治醫(yī)師，才具備開膏方的資格，醫(yī)院必須公示有開膏方資格的醫(yī)師名單；從開方到取膏滋，必須嚴(yán)格經(jīng)過九道工序，制作時間最少2天，武漢市中醫(yī)院的膏滋要制作一周以上。
據(jù)悉，該行業(yè)規(guī)范目前只是對中醫(yī)院、中醫(yī)門診等醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出要求和監(jiān)管，對追求經(jīng)濟(jì)效益開具不合理膏方處方的醫(yī)務(wù)人員，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即取消其膏方處方資格。（肖清清 張姝）
民間膏方監(jiān)管仍屬空白
“阿膠補(bǔ)血，大棗補(bǔ)氣，核桃補(bǔ)腦……”還未入冬，江城不少藥店已經(jīng)提前奏響冬季進(jìn)補(bǔ)的調(diào)子。電磁爐上架起一口鍋，倒入阿膠、黃酒、人參、核桃、芝麻等炒1-2小時，裝進(jìn)保鮮盒就是“十全大補(bǔ)膏”。11月3日，記者從省中醫(yī)藥膏方培訓(xùn)會上了解到，對于藥店、小診所一哄而上自制“膏方”的行為，目前尚屬監(jiān)管空白區(qū)域。
武漢市中醫(yī)藥學(xué)會膏方專業(yè)委員會主任委員張義生介紹，膏方是傳統(tǒng)中醫(yī)的一種藥劑形式，但長期以來，它始終被認(rèn)為是保健補(bǔ)品。這幾年，隨著社會養(yǎng)身熱的來臨，膏方短期內(nèi)快速發(fā)展，導(dǎo)致一哄而上的現(xiàn)象，資質(zhì)不全、過度開方、粗制濫造問題隨之而來。很多藥店加入膏滋市場競爭，因?yàn)楦喾桨局茮]有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)參照，使用的材料又大多是“藥食同源”的中藥材，例如阿膠、人參、紅棗、冬蟲夏草等，在藥店是作為自制的“保健食品”來銷售。在監(jiān)管方面，屬于食藥監(jiān)部門。
武漢市食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)人士介紹，什么樣的膏方是合格的，目前沒有監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，抽檢起來非常困難，對于藥店自制的膏滋屬于藥品還是食品，國家也沒有進(jìn)行分類和定性，缺乏執(zhí)法依據(jù)，目前只能委托中藥行業(yè)協(xié)會開展行業(yè)管理。
張主任表示，膏方市場不規(guī)范現(xiàn)象已經(jīng)引起國家中醫(yī)藥管理局的重視，因此首先對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的膏方制作進(jìn)行規(guī)范。下一步，將對整個行業(yè)市場形成規(guī)范，有待于政府出臺相關(guān)監(jiān)管措施，對于眼下一些小診所、藥店自制膏方的行為，今后可能規(guī)定必須要膏方的生產(chǎn)許可證，出臺關(guān)于場地、設(shè)備、環(huán)境、排污、衛(wèi)生消毒、自檢、原材料溯源等規(guī)定。
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