為提升全民醫(yī)保質(zhì)量，控制醫(yī)療費用過快增長，近日，我市按照“總額控制、過程監(jiān)督、結(jié)余留用、超額分擔(dān)”的原則，出臺了 《隨州市基本醫(yī)療保險付費總額控制管理辦法》，以基本醫(yī)療保險年度統(tǒng)籌基金預(yù)算為基礎(chǔ)，對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)費用的支付實行總額預(yù)算控制，形成激勵與約束并重的支付制度。

    據(jù)悉，我市擬先將一級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費納入總額控制。總額控制實行指標(biāo)控制，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度總額預(yù)算額度和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年統(tǒng)籌基金支付情況，確定各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額控制指標(biāo)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按控制總額，結(jié)合各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)超額和結(jié)余情況，以及醫(yī)療服務(wù)考核結(jié)果予以清算�？傤~控制年度考核實行千分制，在總額控制內(nèi)超過1000分的給予獎勵，未達(dá)到1000分的予以處罰。

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